Послеродовая депрессия – депрессивные симптомы, которые сохраняются более 2 нед. после родов и мешают повседневной деятельности.
Послеродовая депрессия развивается не реже чем в одном случае на 10 родов.
Причина возникновения неизвестна. Но большинство ученых считает, что важную роль играют гормональные нарушения.
⠀
Не нужно путать депрессию с «послеродовой тоской» и послеродовым психозом👆🏻
⠀
«Послеродовая тоска» — состояние эмоционального всплеска, возникающий почти у 85% женщин достигает максимума на 3-5 сутки после родов и проходит в течении первых двух недель.
Послеродовой психоз является редким состоянием. Возникает в течение 3 недель и может характеризоваться манией, тяжелой депрессией, галлюцинациями.
⠀
Симптомы
⠀
Симптомы послеродовой депрессии могут быть аналогичны симптоматике большого депрессивного расстройства и могут включать
- Чрезмерную подавленность настроения
- Чувство вины
- Неконтролируемую плаксивость
- Бессонницу или повышенную сонливость
- Потерю или усиление аппетита
- Раздражительность и приступы гнева
- Головную боль и ломоту в теле
- Сильную усталость
- Неадекватную озабоченность или отсутствие интереса к ребенку,
- Боязнь пациентки, что она не сможет заботиться о ребенке, или будет несостоятельной как мать
- Страх навредить ребенку
- Суицидальные мысли
- Тревожность или панические атаки
⠀Диагностика
- Включает исследование щитовидной железы
- Клиническая оценка
- Иногда оценка с помощью шкал депрессии
Ранняя диагностика и лечение послеродовой депрессии существенно улучшают исходы для женщин и детей.
Послеродовую депрессию (или другие серьезные психические расстройства) следует заподозрить при наличии следующего:
Симптомы депрессии на протяжении > 2 недель
- Симптомы, которые нарушают повседневную деятельность
- Мысли о суициде или убийстве (женщину необходимо спросить о наличии подобных мыслей)
- Галлюцинации, бред или психотическое поведение
- Из-за культуральных и социальных особенностей женщины не всегда добровольно рассказывают о симптомах депрессии, поэтому работники здравоохранения должны опросить их о наличии таких симптомов до и после родов. Также следует обучить женщин распознавать симптомы депрессии, которые они могут ошибочно принять за нормальные явления материнства (например, усталость, трудности с концентрацией внимания).
Лечение
⠀
Послеродовая депрессия не требует специфического лечения!
⠀
Оптимальным для лечения является сочетание психологического консультирования и медикаментозной терапии (назначается только врачем психотерапевтом, эндокринологом или акушер-гинекологом).